Nicorette

	Nicorette tyggegummi 2 mg 30 stk, v.nr. 16502
	Nicorette tyggegummi 4 mg 30 stk, v.nr. 16506

Lægemiddel til anvendelse ved rygestop.

Farmakokinetik: Nicotintyggegummi afgiver under tygning kontinuerligt nicotin, der hurtigt absorberes fra mundslimhinden. 4 mg frigiver ca. 0,8 mg nicotin, afhængigt af tyggeintensitet og-varighed. Maksimal plasmakoncentration af nicotin på ca. 12 nanogram/ml nås efter 20-30 minutter (middelplasmakoncentration af nicotin hos cigaretrygere er 15-30 nanogram/ml). Efter synkning af nicotin absorberes det væsentligst fra tyndtarmen. Ca. 80% af dette omdannes ved førstepassage-metabolisme.

Doseringsforslag: Tyggegummi. Voksne. 1 stk. tyggegummi ved rygetrang.

Tyggeteknik: Tyg langsomt til ønsket effekt og lad tyggegummiet hvile på indersiden af kinden, indtil der igen skal tygges.
Ved dagligt tobaksforbrug svarende til 20 cigaretter eller derover anvendes nicotintyggegummi 4 mg. Ved lavere cigaretforbrug bør anvendes nicotintyggegummi 2 mg. De første 4-6 uger: 1 stk. tyggegummi tygges hver time. Hvis der stadig forekommer rygetrang, kan der suppleres med flere stykker tyggegummi - op til totalt 25 stk. om dagen. Efter 6 uger: 1 stk. tyggegummi tygges hver anden time. Det anbefales fra flere sider, at tyggegummiet anvendes 2-4 mdr., før forbruget langsomt nedsættes, men mange tidligere rygere har klaret sig med kortere behandlingsperioder. Behandlingen bør afsluttes, når forbruget er nedsat til 1-2 stk. om dagen, som regel efter 6 mdr. Anvendelse af nicotintyggegummi længere end 1 år anbefales ikke.

Graviditet: Ingen meddelelser om teratogen effekt. Risikoen ved behandling må afvejes over for risikoen ved fortsat rygning.

Amning: Nicotin passerer over i modermælken, og koncentrationen kan hos "storforbrugere" nå op på 0,5 mg/l. Der er risiko for påvirkning af det ammede barn. Risikoen ved behandling må afvejes over for risikoen ved fortsat rygning.

Forsigtighedsregler: Forsigtighed bør udvises ved anvendelse hos personer med svære hjerte-karlidelser. Der bør advares mod rygning under behandlingen. Tyggegummi. Lidelser i kæbeled og kostbart tandarbejde er delvis kontraindikation.

Bivirkninger: Tyggegummi. 5-6% af de personer, der anvender nicotinholdigt tyggegummi, har vanskeligt ved at ophøre hermed. Irritation i hals, svælg og esofagus, svimmelhed, utilpashed, hikke og hjertebanken, flatulens samt gastro-intestinale gener. Disse bivirkninger skyldes oftest anvendelse af ukorrekt tyggeteknik. Løse plomber i tænderne kan hænge i tyggegummiet. Urticaria på grund af farvestofintolerans (quinolingult) kan ses ved anvendelse af 4 mg tyggegummi. Der kan forekomme vesikler i munden, disse vil forsvinde ved fortsat brug. De forekommer også ved rygeophør uden anvendelse af nicotintyggegummi.

Forgiftning: Ved overdreven anvendelse ses symptomer som ved storrygning. Symptomer som ved nicotinforgiftning: Svaghedsfølelse, sved, spytflåd, brænden i svælget, kvalme, opkastning, evt. diarré. Hjertebanken, dilaterede pupiller, svimmelhed, påvirkning af kredsløbet. Koma, kramper. Fatal peroral dosis af nicotin til voksne: 30 mg. Tygning af 1 tyggegummi a 2 mg har fremkaldt moderate forgiftningssymptomer hos en 9-årig. En 2-årig har fået forgiftningssymptomer efter at have slugt et halvt tyggegummi a 2 mg.

Behandling: Symptomatisk. Et evt. depotplaster fjernes straks, huden vaskes forsigtigt med koldt vand og tørres forsigtigt.

Fremstilles og markedsføres af:
Pfizer ApS, Danmark
Lautrupvang 8
2750 Ballerup